Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου σχετίζεται με εκφυλισμό του χόνδρινου αρθρικού στρώματος και την ανάπτυξη παραμορφωτικής οστεοαρθρίτιδας. Ωστόσο, αυτό συμβαίνει όταν μιλάμε για ασθενείς άνω των 45 ετών. Αλλά σε νεαρότερη ηλικία, εντελώς διαφορετικές παθολογικές διεργασίες μπορεί να είναι η αιτία της εμφάνισης ενός τέτοιου κλινικού συμπτώματος. Και πολύ συχνά σχετίζονται άμεσα με την ήττα της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης και το σύνδρομο της οσφυϊκής μοίρας. Τα περισσότερα από αυτά είναι επιπλοκές μακροχρόνιας οστεοχονδρωσίας χωρίς κατάλληλη θεραπεία.
Ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου είναι ένα σήμα ότι η θέση της μηριαίας κεφαλής στην υποδοχή είναι διαταραγμένη. Αυτή η άρθρωση είναι από τις πιο βαριά φορτισμένες. Λαμβάνει υπόψη το μέγιστο φορτίο απόσβεσης τόσο για περπάτημα και τρέξιμο όσο και για όρθια και καθιστή θέση.
Η κεφαλή του μηριαίου οστού, όπως και η κοτύλη του λαγόνιου, είναι επενδεδυμένη με χόνδρινο αρθρικό στρώμα. Το αρθρικό υγρό βρίσκεται στην κάψα της άρθρωσης. Όταν ο ιστός του χόνδρου συμπιέζεται, εκκρίνει αρθρικό υγρό και όταν ανορθωθεί, επαναρροφάται. Έτσι, πραγματοποιείται η ταυτόχρονη κατανομή του φορτίου απόσβεσης και η προστασία του οστικού ιστού από βλάβες και ρωγμές.
Το αρθρικό υγρό παράγεται κατά τη διάρκεια της εργασίας των μυών που περιβάλλουν την άρθρωση. Με διάχυτη ανταλλαγή, διεισδύει στην αρθρική κάψουλα. Η διατήρηση επαρκών επιπέδων και βέλτιστου ιξώδους του αρθρικού υγρού είναι το κλειδί για τη μακροζωία και την υγεία της άρθρωσης του ισχίου.
Δυστυχώς, η καθιστική ζωή, ο υποσιτισμός, οι τραυματικές επιδράσεις, η παχυσαρκία και άλλοι παράγοντες κινδύνου κάνουν το αρθρικό υγρό να γίνει μικρό ή να χάσει τις φυσιολογικές του ιδιότητες. Με αυτό ξεκινά η διαδικασία καταστροφής του χόνδρινου αρθρικού στρώματος.
Οι ιστοί των οστών καταστρέφονται και αρχίζουν να καλύπτονται με εναποθέσεις αλάτων ασβεστίου - οστεόφυτα. Η άρθρωση χάνει την κινητικότητά της. Σχηματίζονται αγκύλωση και σύσπαση. Σε μεταγενέστερα στάδια της κόξαρθρωσης, ο ασθενής μπορεί να βοηθηθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση για αρθροπλαστική ισχίου. Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία στην ενήλικη ζωή. Στα αρχικά στάδια, μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με μεθόδους χειρωνακτικής θεραπείας.
Σε νεαρή ηλικία, ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου κατά το περπάτημα μπορεί να οφείλεται σε τραυματική βλάβη της συνδεσμικής και τενοντιακής συσκευής. Αν κάποιος έχει έστω και μικρά προβλήματα με την οσφυοϊερή σπονδυλική στήλη, τότε δεν έχει ομοιόμορφη κατανομή του βάρους της απόσβεσης. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα υψηλό μηχανικό φορτίο στους συνδέσμους και τους τένοντες. Υπόκεινται σε περιοδικούς μικροσκοπικούς τραυματισμούς. Σε αυτά τα σημεία σχηματίζονται κυκλικές παραμορφώσεις, οι οποίες σταδιακά ασκούν συμπιεστική επίδραση στις παρακείμενες νευρικές ίνες. Αυτό προκαλεί την εμφάνιση πόνου.
Στη μέση ηλικία, ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου μπορεί επίσης να σχετίζεται με βλάβη στην οσφυοϊερή σπονδυλική στήλη. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα παραβίασης της μικροκυκλοφορίας του αίματος αυξάνεται. Η ήττα των ριζικών νεύρων και του πλέγματος του οσφυϊκού νεύρου οδηγεί στο γεγονός ότι διαταράσσεται ο τόνος του μυϊκού τοιχώματος της κυκλοφορίας του αίματος. Ως αποτέλεσμα, οι ιστοί γύρω από την άρθρωση του ισχίου, όπως και άλλα μέρη των κάτω άκρων, υποσιτίζονται. Ξεκινούν ισχαιμικές διεργασίες.
Με παρατεταμένα συνδυασμένα φορτία στην άρθρωση του ισχίου στο πλαίσιο μιας ισχαιμικής διαδικασίας, υπάρχει κίνδυνος άσηπτης νέκρωσης του οστικού ιστού. Πρόκειται για μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια που, σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία στην ενήλικη ζωή. Ένα άτομο χάνει την ικανότητα εργασίας του, χρειάζεται χειρουργική επέμβαση και μακροχρόνια αποκατάσταση.
Σας συνιστούμε ανεπιφύλακτα να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν ορθοπαιδικό εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με την άρθρωση του ισχίου σας. Εάν είναι απαραίτητο, θα κανονίσει μια διαβούλευση με σπονδυλολόγο, νευρολόγο ή αγγειοχειρουργό.
Αιτίες έντονου πόνου και δυσκαμψίας στην άρθρωση του ισχίου
Μερικές από τις πιθανές αιτίες έντονου πόνου στο ισχίο έχουν ήδη αναφερθεί παραπάνω. Ωστόσο, αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παραγόντων που επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση της άρθρωσης του ισχίου.
Ως αποτέλεσμα ενός τραυματικού αποτελέσματος, μπορεί να εμφανιστεί έντονος πόνος στην άρθρωση του ισχίου - αυτό είναι:
- Το κάταγμα ισχίου είναι ένας σοβαρός τραυματισμός που τις περισσότερες φορές απαιτεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της ακεραιότητας.
- σχισμή ισχίου ή μηριαίου οστού.
- Εξάρθρημα ή υπεξάρθρημα με τέντωμα της αρθρικής κάψουλας, συσσώρευση τριχοειδούς αίματος και επακόλουθη διαδικασία ανάπτυξης αιμάρθρωσης.
- ρήξη της αρθρικής κάψουλας.
- Παραβίαση της ακεραιότητας των αρθρικών σακουλών (τρυπάνια).
- Τέντωμα και σχίσιμο των συνδέσμων και των τενόντων ινών, επίσης με την επακόλουθη διαδικασία παραμόρφωσης σχηματισμού ουλής.
Ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου μπορεί να είναι αποτέλεσμα δυστροφικών διεργασιών. Μπορούν να επηρεάσουν τόσο τους εξωτερικούς μαλακούς ιστούς όσο και τις χόνδρινες αρθρικές μεμβράνες εντός των αρθρώσεων των οστών. Η παραβίαση του τόνου του αγγειακού τοιχώματος στο φόντο της οσφυοϊερής οστεοχόνδρωσης είναι η πιο κοινή αιτία καταστροφής των ιστών των αρθρώσεων του ισχίου. Προσθέστε σε αυτό τις αρνητικές συνέπειες της εξαναγκασμένης καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης που προκαλείται από το σύνδρομο μυοσκελετικής καταπόνησης και γίνεται σαφές ότι η παθολογία των χόνδρινων δίσκων μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία μέσω καταστροφής της άρθρωσης του ισχίου.
Σημειώστε ότι ο πόνος και η δυσκαμψία στην άρθρωση του ισχίου μπορεί να είναι σημάδια ανάπτυξης αγκύλωσης. Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι μετατραυματική ή ρευματοειδής. Στην πρώτη περίπτωση, αναπτύσσεται πρώτα μια σύσπαση και στη συνέχεια το πλάτος των κινήσεων μειώνεται σε πλήρη ακινησία. Οι ρευματικές βλάβες είναι η αρθρική μορφή της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας, του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, του σκληροδερμίου, της πολυαρθρίτιδας κ. λπ.
Πιθανές αιτίες πόνου στην άρθρωση του ισχίου είναι παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος. Αναπτύσσονται υπό την επίδραση των ακόλουθων παραγόντων κινδύνου:
- υπέρβαρο και παχυσαρκία (κάθε επιπλέον κιλό βάρους επιβαρύνει τεράστιες τις αρθρώσεις και τη σπονδυλική στήλη, προκαλώντας την επιταχυνόμενη καταστροφή τους).
- Διατήρηση καθιστικού τρόπου ζωής με ανεπαρκή σωματική δραστηριότητα και καθιστική εργασία - η διαδικασία παροχής αίματος στους ιστούς της άρθρωσης του ισχίου διαταράσσεται, η αποτελεσματικότητα του αρθρικού υγρού μειώνεται και αρχίζει η διαδικασία αποσύνθεσης του προστατευτικού χόνδρινου ιστού.
- Κάπνισμα και κατανάλωση αλκοολούχων ποτών - αλλάζει τις βιοχημικές διεργασίες, προκαλεί έναν απότομο σπασμό της τριχοειδούς κυκλοφορίας του αίματος.
- βαριά σωματική εργασία και άρση ακραίων βαρών χωρίς προηγούμενη εκπαίδευση.
- λανθασμένη τοποθέτηση του ποδιού με τη μορφή πλατυποδιών ή ποδιών ράβδου.
- η λάθος επιλογή παπουτσιών για την καθημερινή ζωή και τη φυσική αγωγή.
- Παραβίαση των κανόνων εργονομίας κατά τη ρύθμιση του χώρου ύπνου και εργασίας σας.
Όλοι αυτοί οι παράγοντες κινδύνου πρέπει να αποκλειστούν. Ένας έμπειρος γιατρός θα προσπαθήσει να εντοπίσει όλες τις υποτιθέμενες αιτίες και τους αρνητικούς παράγοντες που επηρεάζουν κατά την πρώτη συλλογή δεδομένων ιατρικού ιστορικού. Στη συνέχεια δίνει στον ασθενή ατομικές συστάσεις, η συμμόρφωση με τις οποίες εξαλείφει τον κίνδυνο επανεμφάνισης της εντοπισμένης νόσου στο μέλλον. Επομένως, φροντίστε να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού σας.
Με ποιον γιατρό πρέπει να απευθυνθώ εάν έχω πόνο στο ισχίο;
Η απάντηση στο ερώτημα ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τον πόνο του ισχίου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις συνθήκες υπό τις οποίες προέκυψε ένα τέτοιο κλινικό σύμπτωμα. Για παράδειγμα, εάν πέσατε, γλιστρήσατε ή εμπλακείτε σε ατύχημα, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να επικοινωνήσετε με έναν τραυματολόγο. Αυτός ο γιατρός θα εξαλείψει την πιθανότητα παραβίασης της ακεραιότητας του ιστού. Εάν χρειαστεί, θα παρέχεται η απαραίτητη υποστήριξη.
Στη συνέχεια, για πλήρη αποκατάσταση, συνιστάται να συμβουλευτείτε χειροπράκτη. Θα αναπτύξει ένα μάθημα θεραπευτικών ασκήσεων που θα αποκαταστήσει πλήρως την ικανότητα εργασίας του μυϊκού σκελετού του σώματος μετά από αναγκαστική ακινητοποίηση. Αυτό θα αποτρέψει τον κίνδυνο ανάπτυξης παραμορφωτικής οστεοαρθρίτιδας και άλλων σοβαρών εκφυλιστικών παθολογιών στο μέλλον.
Εάν έχετε συνεχή πόνο στο ισχίο, ποιον γιατρό πρέπει να επισκεφτείτε; Συνιστούμε ανεπιφύλακτα να επισκεφτείτε ένα ιατρείο χειρωνακτικής θεραπείας κοντά στον τόπο διαμονής σας. Συνήθως υπάρχουν γιατροί με μεγάλη εμπειρία στην εργασία με τέτοιους ασθενείς.
Δυστυχώς, στις περισσότερες κλινικές της πόλης είτε είναι αδύνατο να κλείσετε ραντεβού με ορθοπεδικό, είτε αυτός ο ειδικός ασχολείται αποκλειστικά με τη συμπτωματική θεραπεία της εντοπισμένης παθολογίας. Αυτό. προσεγγίζει μόνο τυπικά τη λύση του προβλήματος του ασθενούς.
Με μακροχρόνιο πόνο, είναι πολύ σημαντικό να αποκλειστεί η πιθανότητα καταστροφής της οσφυοϊερής σπονδυλικής στήλης. Επομένως, εκτός από τη συμβουλή ορθοπεδικού, μπορεί επίσης να χρειαστεί να επισκεφτείτε έναν σπονδυλολόγο ή νευρολόγο. Οι γιατροί με αυτό το προφίλ ασκούνται συνήθως με επιτυχία σε εξειδικευμένες κλινικές χειρωνακτικής θεραπείας.
Θεραπεία πόνου στο ισχίο
Η θεραπεία του πόνου στο ισχίο μπορεί να ξεκινήσει μόνο μετά από ακριβή διάγνωση. Αυτό είναι ένα κλινικό σύμπτωμα διαφόρων παθολογιών. Και η σωστή θεραπεία θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη τις αιτίες της.
Για παράδειγμα, εάν η καταστροφή της στιβάδας του χόνδρου στην άρθρωση προκαλείται από μυϊκή αδυναμία σε φόντο ανεπαρκούς νεύρωσης λόγω της καταστροφής των μεσοσπονδύλιων δίσκων στην οσφυοϊερή σπονδυλική στήλη, η πορεία της θεραπείας μπορεί να είναι κάπως έτσι:
- Πρώτον, με τη βοήθεια της χειροκίνητης έλξης της σπονδυλικής στήλης, είναι λογικό να αποκατασταθεί η κανονική θέση των σπονδυλικών σωμάτων και να εξαλειφθεί η συμπιεστική πίεση από τον χόνδρινο ιστό και τα ριζικά νεύρα.
- Στη συνέχεια, με τη βοήθεια του μασάζ, ο γιατρός μπορεί να εξαλείψει το σύνδρομο της υπερβολικής έντασης των μυϊκών ινών και να βελτιώσει την ελαστικότητα όλων των μαλακών ιστών, να επιταχύνει τη διαδικασία παροχής αίματος.
- η οστεοπαθητική επίδραση πυροδοτεί τη διαταραγμένη διαδικασία της μικροκυκλοφορίας του αίματος, του λεμφικού και του μεσοκυττάριου υγρού, η οποία έχει θετική επίδραση στον τροφισμό των ιστών, την εξάλειψη του διηθητικού οιδήματος των μαλακών ιστών που περιβάλλουν την άρθρωση.
- Η φυσιοθεραπεία επιταχύνει τις μεταβολικές διεργασίες, αφαιρεί τα προϊόντα αποσύνθεσης, προάγει τη σύνθεση νέων κυττάρων κ. λπ.
- Η έκθεση με λέιζερ διεγείρει τις διαδικασίες επισκευής.
- Η ρεφλεξολογία έχει διεγερτική δράση καθώς επηρεάζει τα βιολογικά ενεργά σημεία του ανθρώπινου σώματος.
- Η θεραπευτική γυμναστική σε συνδυασμό με την κινησιοθεραπεία αναπτύσσει το μυϊκό πλαίσιο του ανθρώπινου σώματος, ξεκινά τις διαδικασίες διαταραγμένου τροφισμού του χόνδρινου ιστού στις αρθρώσεις και στην περιοχή των προσβεβλημένων χόνδρινων μεσοσπονδύλιων δίσκων.
Η πορεία θεραπείας για τον πόνο του ισχίου αναπτύσσεται πάντα μεμονωμένα. Μην βιαστείτε να πάρετε φάρμακα χωρίς συνταγή γιατρού. Τα περισσότερα από αυτά μπορεί να είναι εντελώς άχρηστα στην περίπτωσή σας. Το δεύτερο μέρος των φαρμακολογικών παραγόντων μπορεί να επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία διάσπασης των ιστών στις αρθρώσεις του ισχίου.
Εάν αντιμετωπίσετε δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή αυτής της άρθρωσης των οστών, τότε σε καμία περίπτωση μην τις ανεχτείτε. Κλείστε ένα ραντεβού με τον ειδικό που θα είναι διαθέσιμος. Ζητήστε ακτινογραφία της άρθρωσης, πιθανώς μαγνητική τομογραφία. Για θεραπεία, αναζητήστε μια κλινική χειροκίνητης θεραπείας κοντά σας.